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健康知識

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呼吸內鏡介入診療中心開展快速現場評價(ROSE)技術

 
      湘西州人民醫院呼吸與危重癥醫學科于2011年獨立成科,是本地區呼吸與危重癥醫學專業的領頭羊,全面承擔著本地區呼吸與危重癥醫學防、控、治以及醫、教、研等各項工作,現設兩個住院科室及門診肺功能、支氣管鏡介入診療中心。
      呼吸內鏡介入診療中心位于門診5樓,擁有一支優秀的、專業的、凝聚力強的技術團隊,先后在北京、上海、廣州、長沙(湘雅)等地進行專科培訓學習。下設有常規支氣管鏡診療室、放射介入支氣管鏡診療室、胸腔鏡診療室、現場快速評價室4個診室。擁有最先進的Olympus電子支氣管鏡及圖文系統、超聲支氣管鏡(EBUS)、日本Olympus及PENTAX纖維支氣管鏡、內科胸腔鏡、硬質支氣管鏡、愛爾博冷凍治療儀、愛爾博氬氣刀工作站、麻醉機、高頻噴射呼吸機、氣道內止血球囊、支氣管擴張球囊等先進儀器設備及配件。
      目前,已常規開展無痛支氣管鏡檢查及內科胸腔鏡檢查,并成熟開展支氣管鏡下活檢術、刷檢術、肺泡灌洗術、經支氣管鏡肺活檢(TBLB)術、經支氣管鏡針吸活檢術(TBNA)。在麻醉師的全力配合下,已熟練完成全麻下經支氣管鏡的經支氣管鏡冷凍治療術、電凝術、電圈套術、氬氣刀、氣道內球囊擴張術、經胸腔鏡胸膜活檢等多種診斷治療技術,填補了湘西州呼吸內科眾多肺部疾病診斷。
      同時,呼吸內鏡介入診療中心已開展快速現場評價(rapid  on-site evaluation ,ROSE)技術,具體是指在支氣管鏡檢查等介入操作過程中現場對穿刺標本進行制片和染色并進行快速評價、向操作者反饋是否穿刺成功、提供初步診斷的一種方法。簡單地說,ROSE技術就是運用細胞病理學原理,將所取的標本(針吸活檢穿刺物、刷檢及鉗夾活檢標本等)制成病理標本片后,經過顯微鏡下觀察,以初步判定病變的性質。快速現場評價(ROSE)技術最大的優勢就是“快”, 制片到閱片全部耗時不超過2分鐘,該項技術在國內呼吸領域越來越發揮重要作用,它可以與各種呼吸介入手段聯合應用,是呼吸介入一項有效的輔助技術。
      快速現場評價(rapid  on-site evaluation,ROSE)技術的主要臨床意義主要表現在:一是可顯著提高穿刺標本合格率,減少無謂穿刺,提高手術操作陽性率,從而減少患者為明確診斷、指導治療而行的二次手術,同時有效減少并發癥的發生。二是對疾病做出快速診斷,盡早為治療做準備。三是標本經過評估后合理的分流送檢,提高標本利用率并有利于疾病的診斷與治療,ROSE技術所需設備簡單,僅需一臺顯微鏡、試劑,且ROSE技術僅需少量細胞即可診斷,不損失取得的標本,故ROSE技術是低風險、低投入的,長遠來看,可以縮短檢查時間、住院時間,減少患者產生的相關費用。
 
呼吸內鏡快速病理評價
 
快速病理ROSE鏡下標本


快速病理ROSE鏡下標本
 
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