我是一名在湘西州人民醫院康復醫學科工作四年半的康復治療師,工作中,經常有腦卒中后需要康復的患者問我,我走路可以走半個多小時了,怎么上樓梯的時候抬不起腿?
我回答到,這是最重要的一塊屈膝肌---腘繩肌(股二頭肌、半腱肌和半膜肌總稱腘繩肌)沒有力量。坐著的時候不能收腿,趴著的時候不能彎腿,彎著腿也不能保持住彎腿。走路的時候能抬腿是只有屈髖肌在收縮,雖然在上樓梯的時候能費力地抬到上一階梯,也只是屈髖肌在代償。
那怎么鍛煉腘繩肌呢?首先可以半蹲,即中國功夫里的扎馬步。這是使腘繩肌等長收縮,鍛煉腘繩肌的力量。主觀極量持續等長收縮運動算無氧運動中一種,在增強肌肉力量方面比有氧運動更有作用。其次可以坐著多次嘗試兩個腿一起屈腳背,屈膝即小腿前后踢。類似踏浪一樣的動作,看似簡單卻有激發大腦重新支配腘繩肌的作用。最后可以爬樓梯。如果必須需要爬樓梯,可以先健側腳先上階梯,再患側跟著上。如果鍛煉的話,可以盡自己最大努力抬患側腳上幾個階梯,然后彎曲著患側腿,輕輕壓患側腿。多屈膝增加屈膝的感覺輸入,傳到大腦,然后大腦有可能下命令產生屈膝的運動,重新支配腘繩肌。
真心希望每一位需要康復的患者都能正常走路,上樓梯,生活自理,提高生活質量,減輕社會負擔。